«Мой друг попал в аварию, срочно требуется кровь! Помогите человеку выжить!».
«Моему ребенку нужна кровь редкой группы. Пожалуйста, помогите!».
Такие призывы о помощи – не редкость на просторах интернета. Люди болеют, попадают в аварии, случаются несчастные случаи и очень часто, чтобы выжить, пострадавшим нужна кровь. Кровь не появляется из «неоткуда», ее сдают доноры. Некоторые по зову совести и сердца, другие за деньги, но, согласитесь, больному человеку все равно, как достали кровь, которая спасет ему жизнь.
21 января 2013 года вступил в силу базовый закон «О донорстве крови и ее компонентов». Этот закон принес бурю в стройные ряды доноров, частично отменив плату за кровь. Чиновники Минздрава, естественно, обсуждали только положительные стороны закона: отмена денежного вознаграждения отсечет от донорства категории «неблагополучных» граждан. «Бесплатные» доноры более ответственны и банки крови не останутся пустыми.
Глава Минздрава заявила, что принципы безвозмездного донорства действуют в развитых странах. Этакое моральное утешение, хотя бы по этому признаку можно будет отнести Россию к категории развитых стран. Также госпожа Скворцова, комментируя закон, отметила, что отмена платного донорства – единственный цивилизованный путь развития системы, сравнив платное донорство с биологической проституцией.
Но по данным того же Минздрава, с 1998 по 2007 год число доноров в России сократилось с 4 млн. до 1,8 млн. человек. В 2007 году в России работало 170 станций переливания крови (СПК) и центров крови, 584 отделения переливания крови и 114 больниц, заготавливающих кровь. Примерно 5% станций было закрыто, и была прекращена заготовка крови в 49 больницах. Потребность клиник в компонентах и препаратах крови растет, что «связано с увеличением количества оперативных вмешательств и других лечебных манипуляций». Мировая практика свидетельствует, что 3–4% населения страны (4,3–5,7 млн. человек) должны регулярно сдавать кровь для здравоохранения и поддержания запасов на случай чрезвычайных ситуаций, то есть в РФ количество людей, сдающих кровь, должно быть выше 10–20%, то есть 14,2–28,5 млн. человек, следовательно, должно быть увеличено в 8–10 раз. (http://www.scientificmedicine.ru/mednews/998).
Чиновники решили пройти нетривиальным путем, пытаясь увеличить число доноров за счет отмены денежного вознаграждения. Большинство СМИ, некоторые общественники и врачи отреагировали негативно, главная претензия к закону – то, что он повлечет за собой уменьшение количества донорской крови, и появление «черного рынка». Чиновники успокаивают, приводя цифры: количество «платных доноров» никогда не превышало 8% от общего количества (из интервью Владимира Уйбы ИТАР ТАСС), такая «малость» погоды не сделает. Возможно и можно было бы этими процентами пренебречь, но если учесть, что и до принятия закона доноров в России не хватало, то исчезновение этого небольшого процента, положение явно не улучшит.
В феврале некоторые регионы зафиксировали дефицит крови и ее компонентов, и в этих областях было принято решение о возвращении платы за донорство, как ни странно, это оказались одни из самых богатых регионов России: Москва, Санкт-Петербург, выплаты вернули и в Вологде. Журналисты отмечают, что лучше всего на этот закон отреагировали беднейшие области страны, у них и раньше средства на платное донорство не выделялось, приходилось выкручиваться, поэтому и поток доноров не снизился. А вот в Москве, по сообщению «Российской газеты» (http://www.rg.ru/2013/02/08/donory.html) процент платного донорства достигал 48% и выплаты за кровь были весьма существенны, поэтому больше всего этот закон ударил по московским клиникам.
Но давайте вернемся к томским реалиям, как обстоят дела с донорством в нашем регионе.
Надо отметить, что замена бесплатных донорских обедов на денежное вознаграждение, хоть и была повсеместной практикой, законом никак не регулировалась, это была инициатива медучреждений. Сейчас же плата за кровь установлена в законном порядке. Донор может выбирать: будет он «платным» или «бесплатным».
Итак, безвозмездные доноры получают продуктовый набор, состоящий из: упаковок какой-либо крупы и вермишели, банок говядины, рыбной консервации, консервированных овощей и сгущенки, упаковок чая, сока и шоколада с орехами, также в наборе имеется одна бутылка минералки. Такие продуктовые наборы уже выдают в Томском региональном центре крови.
Евгений Малый, главный врач Томского регионального центра крови, комментирует ситуацию с возможным дефицитом крови в нашей области:
«Дефицита компонентов крови в Томске не было и нет. Ежегодно в Томской области донорами становятся более 15 000 человек, таким образом, за год доноры сдают примерно 11 тысяч литров крови. По данным статистики, в Томской области приходится 16 доноров на 1000 населения, что превосходит общероссийский показатель (14 доноров на 1000 населения). И в настоящий момент снижения активности доноров не отмечается».
Также, по словам Евгения Малого, в Томской области процент «платных» доноров составлял, примерно, 10.4%, и, как это ни парадоксально, в связи с новым законом главный врач ждет увеличения числа «платных» доноров.
Итак, какая кровь будет в цене.
За редкий фенотип крови будут платить 556 руб. за одну донацию крови — 450 (+/- 10%) мл. Такая же цена и за одну донацию крови донора, который не имеет одного из антигенов эритроцитов. Плазма и тромбоциты оцениваются дороже: 1062 руб. и 2477руб. за донацию соответственно.
По новому закону, коммерческий донор не имеет право на льготы, положенные «бесплатному» донору.
«Безвозмездное донорство сохранило все льготы, введенные ранее, это возможность стать почетным донором, дополнительные дни отдыха к отпуску. Донору, безвозмездно сдавшему кровь и (или) ее компоненты в течение года в объеме, равном двум максимально допустимым дозам крови и (или) ее компонентов, предоставляется право на первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок на санаторно-курортное лечение. Коммерческое донорство предусматривает контрактную систему сдачи крови, при которой за кровь будут платить установленную сумму денег, при таком виде донорства льготы будут недоступны. Благодаря новому закону каждый донор получил возможность выбрать, каким донором становиться: коммерческим или безвозмездным», — комментирует Евгений Малый.
Что получаем в конечном итоге: абсолютно безвозмездного донорства не будет. Получить деньги за кровь возможно, да и продуктовые наборы имеют свою цену. Другое дело, что не всякая кровь может быть куплена государством. Донорам дан выбор, и каждый сам будет решать: за деньги или безвозмездно.
Фото: www.superomsk.ru
